周六(11月7日)
有位大神级人物
“空降”徐矿总医院指导
并行甲状腺结节消融手术
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微波消融是将一根微波针精准穿刺到甲状腺结节中心区域,释放微波使周围组织产生高温,凝固坏死,之后机体吸收清除坏死物,病灶缩小、消失。
1) 相对传统手术,微波消融是在局麻下进行,手术时间短,创伤性小,患者恢复快;
2) 对于甲状腺组织的损伤比较小,因此正常甲状腺功能可有效保留;
3) 微波消融在彩超定位下的精准操作,是一种无疤痕的术式。
甲状腺周围有许多重要的血管神经(如颈动脉,颈静脉,喉返神经,迷走神经,颈交感神经等重要结构),对操作者的技术要求甚高。因此严格把握适应症显得尤为重要。目前甲状腺结节微波消融的适应症主要有:
1) 彩超提示良性且穿刺证实良性的结节,有以下情况者可考虑消融:
a.影响患者颈部美观,有强烈的美容需求,拒绝外科手术者;
b.结节不大,可以随访观察,但患者思虑过重,影响正常生活着;
c.患者合并内科疾病,难以耐受全麻。
2)部分甲状腺癌患者,不能耐受外科手术,或者术后复发、患者拒绝接受重复外科手术,也可以通过微波消融手术控制病情发展,延长生命。
不论是开放手术、腔镜手术还是微波消融,都有各自的优缺点,作为甲状腺外科医生,需要秉着严谨的工作态度,根据患者的具体病情及需求,从病人受益的角度,为患者量身定做更合适的手术方案。
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