2020年3月24日

是第25个“世界防治结核病日”

今年我国的活动主题是：

“携手抗疫防痨、守护健康呼吸”

结核病是由结核菌引起的慢性全身性传染病。全身各个器官都可累及，但以肺结核病最为多见。解放前，我国的结核病严重流行，对人民的健康和体质造成极大的危害，解放后政府大力开展防痨工作，广泛接种卡介菌，应用有效的化疗药物，开展普查、普治及重点人群管理等措施，结核病得到了有效的控制。

　　值得注意的是，近年来包括中国在内的很多国家的结核病发病率又有所上升，尤其以发展中国家更为明显，为此，WHO已经宣布"结核病全球紧急状态"。据最新数据，全国现有结核病患者2000万，每年新发患者900万，死亡350万。我国现有肺结核病患者约600万，其中75%是中青年人。具有严重传染性患者约150万，全国已有3.3亿人受结核分支杆菌感染。每年死于肺结核病的有23万人，是其他所有传染病死亡总和的几倍。结核病已成为全球最紧迫的公共卫生问题之一。由于青少年是结核病的主要易感人群，加强儿童青少年结核病的防治工作非常重要。

我国结核病疫情仍然十分严重，表现为"五多"：

　　1、结核菌的感染人数多，有4亿人，如果防治工作不力，其中10%即4000万人会发生结核病；

　　2、现患病人多，有600万人，75%为青壮年，病程长，危害重；

　　3、结核病死亡数多；

　　4、耐药结核病人多，因为疗程长于6个月，需要一定的治疗费用，许多病人因此不能坚持治疗，而中断治疗导致耐药病人增多；

　　5、农村结核病人多，西部12省市病情呈现蔓延趋势。

 结核病的临床表现

　　1.全身症状 发热为肺结核最常见的全身性毒性症状，多数为长期低热。每日午后或傍晚开始，次晨降至正常，可伴有倦怠、乏力、夜间盗汗或无明显自觉不适。

　　2.呼吸系统症状：患者有(1)咳嗽咳痰(2)咯血(3)胸痛(4)气急等症状。

　　3.结核病需经过专科医生的诊断方能确诊。

 结核病的防治

　　接种卡介苗是预防结核病最为有效的方法。肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染，尽量不接触具有传染性的肺结核病人; 养成勤开窗通风的习惯，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播;平时加强体育锻炼，增强体质，合理饮食，平衡营养，保证充足的睡眠，生活规律、不吸烟，提高免疫系统功能; 出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向单位报告，不隐瞒病情。我国目前对确诊的结核病免费治疗。规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人希望大家积极行动起来，共同做好结核病防治工作，为打造健康、文明、平安的社会而努力。

呼吸与重症医学科赵杰主任提醒大家：

一旦确诊肺结核，不要慌，普通肺结核坚持 6～8 个月规范治疗，是可以治愈的。

赵杰主任介绍，结核病药物的治疗要强调，早期，规律，联合，适量，全程！

切记不要随意停药、漏药，否则容易转变成耐药肺结核。

而不规律，不坚持全程治疗常常是造成结核日后复发和耐药的原因。

耐药肺结核治疗周期长、治疗难度大、花费高，还可能把家人也传染成耐药肺结核。

让我们携手抗疫防痨，守护健康呼吸。

赵    杰呼吸与危重医学科科主任、主任医师、医学博士、硕士生导师。主要从事肺部感染、支气管哮喘、肺癌诊治。能熟练开展支气管镜的常规检查及介入治疗。专长肺结节、肺癌早期筛查与诊治。